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腎臟病臨床檢驗

資料來源:衛生福利部國民健康局

  當您發現有水腫、高血壓、小便有血、頻尿、小便困難、尿量減少、疲倦、厭食、噁心、

  腰酸、腰痛等現象時,表示您的腎臟可能出了問題,必須儘速就醫,以便早期發現早期治療。

  一、小便檢查

  最簡單、方便的方法,正確的採尿方法,宜採中段尿,女性患者將聚積在會陰部的污物清洗乾淨,

  月經期間宜延後檢查,男性患者包皮應清洗乾淨後取尿。

  -蛋白尿:

   1 . 24小時小便收集總量:如果排出的尿蛋白量超過150毫克,就被認為有蛋白尿

   2 . 單次小便收集:應以清晨未做活動前的小便做檢查,這樣就可以排除

    (一).長站立

    (二).劇烈運動

    (三).發燒等暫時性蛋白尿的可能性,

    如果蛋白尿持續出現,表示腎臟有問題,應進一步檢查

  -血尿:

   尿中有紅血球表示發炎或出血之可能,小便中有血為腎臟泌尿系統疾病常見症狀之一,

   當尿中有紅血球柱體存在,即顯示腎臟出了問題。

  -膿尿:

   當泌尿系統有感染時,尿中有多量白血球與膿細胞,會出現膿尿,小便呈混濁狀,

   常伴有頻尿、小便灼熱感。

  二、抽血檢查

   一般所謂尿毒就是血中尿素氮(BUN)昇高,實際上它只是尿毒素的一種,它和蛋的代謝、

   腸胃道出血有關,並不一定表示腎臟的嚴重程度,要正確評估腎功能,應作肌酸酐及其廓清率

   (Ccr)檢查

  三、腹部X光檢查

   是最基本之腎臟X光檢查,不須顯影劑,對病人無危險性,大致可看出兩側腎臟之位置、

   大小、形狀、有無結石

  四、靜脈注射尿路照影檢查

   利用不顯影之染劑由靜脈注入體內,顯現出腎臟、輸尿管及膀胱之形態、位置,是腎臟

   檢查中最有價值之方法之一

  五、膀胱鏡逆行性腎盂攝影檢查

   對於攝護腺肥大、泌尿系統出血及膀胱內炎症、腫瘤均有直接之診斷。

  六、血管攝影檢查

   一般只限於血尿而原因不明或懷疑有惡性腫瘤時方行之

  七、超音波檢查

   可以發現腎臟外型大小及內部構造變化

  八、電腦斷層攝影檢查

   可以看到腎臟的位置大小,更可以將腫瘤、膿包、結石、水泡、水腎的大小等清晰地顯現出來,

   但費用昂貴

  九、腎床活體組織切片檢查

   最直接的腎臟病檢查,不論腎小球或腎小管病變,在病理下皆能一目瞭然

  正常檢驗數據

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