衛教文章
宏恩綜合醫院復健科

急性期中風個案之活動介入

宏恩綜合醫院復健科 職能治療組

中風後的復健期約可分為三個階段,第一階段急性期約在發病後至3個月內,醫師評估個案的生命徵象穩定後,便可進行復健。
職能治療師會依照個案目前的身體狀況,給予不同的治療活動建議,包含以下:
  • 被動關節運動:因個案長期臥床,為了避免肌肉僵硬、關節角度變小,需要幫四肢做被動關節運動。
  • 床邊運動:在床上翻身及移位,可以避免褥瘡的產生。進而由仰躺姿轉換至坐姿,而後轉位。
  • 上肢動作訓練:利用健側手帶領患側手方式進行活動,藉此誘發患側手的自主動作。
  • 下肢動作訓練:個案坐在床邊、椅子上時,利用往前拿物的方式讓下肢來承重,另外也可以使用站立桌或站立床等來讓下肢承重。
  • 姿勢控制與平衡訓練:個案因半側偏癱而影響到軀幹控制的穩定度,進而影響翻身、坐站姿、執行日常生活活動等功能表現。利用需要重心轉移的活動,如丟沙包、站站立桌推推拉箱,來練習如何調節身體的平衡。
  • 日常生活活動訓練:鼓勵個案執行日常生活活動,能以患側手協助穩定,健側手執行如穿脫衣、盥洗、如廁、洗澡、轉位等功能。
  • 副木製作:可以藉由副木來協助個案的患側肢體正確擺位,以避免關節的變形攣縮,也能抑制異常的肌肉張力。
以上治療活動執行若有疑問,請詢問專業的治療師。個案在從事各項活動時,以安全為優先考量,避免跌倒的危險;執行當下也勿憋氣,避免因血壓升高而導致二次傷害。隨時注意個案的身體狀況,適度的休息,才能達到良好的效果。