衛教單張

什麼是慢性阻塞性肺疾病

是一種慢性、漸進式且無法恢復之肺部氣流受阻的疾病，常見漸進性且伴有肺臟及呼吸道對有害微粒或氣體的慢性發炎反應，通常包括慢性支氣管炎和肺氣腫。

致病因素

確實原因不明，但有些因素被認為有關連。

1. 吸煙：香煙中的許多刺激物會刺激粘液分泌，引起咳嗽和肺氣泡的傷害。
2. 空氣污染。
3. 暴露在刺激性氣體中及各種有機溶劑，如噴髮劑。
4. 暴露在過敏原中，如花粉。
5. 職業因素：如工作環境中充滿煤屑、石棉、石粉等。
6. 遺傳。
7. 肺臟老化。
8. 感染。
9. 壓力及情緒影響。

症狀

為長期咳嗽、多痰伴隨呼吸困難、哮鳴、胸悶，急性惡化期之特徵為咳嗽加劇、濃痰、呼吸急促、疲倦、體重減輕及厭食等症狀，有時伴隨發燒現象。

注意事項

1. 一定要戒煙，正常不吸菸者，自 35 歲後，肺功能會漸漸衰退，而吸菸者的衰退速度更快，戒煙是防止肺功能衰退最根本的方法，避免進入充滿煙灰的屋內或參加會引起塵土飛揚的活動。
2. 維持情緒平穩，要有充足的休息及睡眠來恢復體力，避免緊張、壓力及不愉快。
3. 在您的能力範圍內維持適度的運動。建議您的運動有：散步、腳踏車運動訓練或跑步機、行走運動、爬樓梯(上下樓時吐氣，像吹蠟燭火燄一樣，停憩時吸氣)並配合噘嘴呼吸；用鼻子慢慢吸氣，在吸氣時心中默數 1、2 做短暫的停頓，吐氣時心中默數 1.2.3.4，勿用力的呼吸。
4. 避免吸入酷寒的冷空氣，可用圍巾、口罩遮蓋口鼻，但勿過熱。
5. 勿使用香粉或噴霧性化學品，如髮膠、殺蟲劑。遠離空氣污染的環境，必要時須更換職業。會產生灰塵的物品，如羽毛被及油炸煙味亦要避免。
6. 避免到公共場所，該出院則出院，以免接觸到呼吸道感染的人。
7. 多喝開水，痰才不會太粘稠，不易咳出。但有心臟病及腎臟病者須請教醫師。
8. 少量多餐別讓肚子撐，，如此橫膈膜不受限亦使肺部比較有膨脹空間。
9. 多吃新鮮的蔬菜及水果，養成規則排便習慣，預防便祕。
10. 水份的攝取要足夠，但含有咖啡因的茶、咖啡、可樂加糖飲料及酒類則應避免。
11. 避免產氣食物如玉米、蕃藷、牛奶，預防便秘，以免腹部膨脹使換氣受阻。
12. 如果無法站立可改為坐著執行(如：刮鬍子、淋浴、燙衣服)。
13. 預防呼吸道感染，若有嗜睡、胸悶、胸痛、發抖、呼吸困難加重、皮膚發紫、痰液變濃，應馬上就醫。
14. 若痰液粘稠無法自咳，則由家屬協助做胸部叩擊或蒸氣吸入。
15. 請按醫師指示服藥及回院門診追蹤。
16. 應極力避免呼吸道感染，每年宜流行性感冒疫苗注射，甚至考慮肺炎疫苗注射。