衛教單張

學習自我照顧的目的

1. 環境控制，減少環境過敏源。
2. 利用尖峰呼氣流速計隨時評估自己的狀況。
3. 了解病情惡化時藥物的使用及處理。
4. 與醫護人員配合，擬定長期治療計劃，以達到穩定控制氣喘的目的。

氣喘患者及家屬能在醫護人員的指導下做到下列事項

• 避免接觸引起氣喘發作的環境誘因，室外的污染源及室內的過敏源﹝如黴菌、動物的毛髮等﹞都會引起氣喘發作，因此，應注意室內外易滋生或滯留過敏源的物品。
• 能利用主觀、客觀的尖峰呼氣流速計測量結果及藥物使用情形，來評估及監測氣喘嚴重度。
• 能了解並遵守長期控制氣喘之藥物治療計劃
1. 藥物：可分控制劑及緩解劑二種，控制劑是日常服用之長效性藥物，緩解劑主要是短效性氣管擴張劑藥物。
2. 藥物治療的步驟：治療步驟之選擇，主要是根據病患氣喘的嚴重度、病患目前用藥及藥物的特性來決定。
• 能了解控制氣喘惡化時之處置方式
1. 第一步：測量自己的尖峰呼氣流速值是否低於理想值之百分之八十，並觀察是否有咳嗽、呼吸困難、喘鳴及頸胸部有緊繃感之症狀。
2. 第二步：若自我評估發現有上述症狀，儘快緩解呼吸道的障礙，使用吸入型短效氣管擴張劑，劑量請依症狀嚴重度按照醫師指示使用。
3. 第三步：用藥一小時後，若症狀能控制良好﹝尖峰呼氣流速值是高於理想值之百分之八十﹞，則持續每三至四小時使用氣管擴張劑至四十八小時；若症狀能控制不好﹝尖峰呼氣流速值是介於理想值之百分之六十至百分之八十﹞，則增加使用口服類固醇，繼續使用氣管擴張劑，並聯絡醫護人員；若控制的很差﹝尖峰呼氣流速值是低於理想值之百分之六十﹞，則增加使用口服類固醇，繼續使用氣管擴張劑，並立即送醫。
• 能規則後續追蹤

控制計劃已確定，規則之後續追蹤是相當重要的，如果病情控制良好，仍應依照醫師指示時間按時回診，以便能依其治療計劃、藥物、病患控制技術及氣喘控制的情況，與病患作討論修正。