腎臟位於後腹腔肋骨下緣,正常人有兩顆腎臟。外形就如我們所吃的蠶豆般,大小大概跟拳頭差不多,每個腎臟的重量約為 125-150 公克。
腎臟除了過濾身體的廢物、水分以及電解質,成為尿液製造尿液外,另外還能製造紅血球生成素、活化維他命的 D3 以維持血中鈣磷平衡,以及生成腎素及血管張力素來調整血壓。
我們吃的廢物經由分解、新陳代謝後,有些會變成血液中的廢物,像是尿酸、尿毒、肌酸酐,這些廢物經由腎臟形成尿液排出體外。同樣的,我們吃的許多藥物,最後也是經由腎臟排出,所以有些人喜歡吃來路不明的藥物,事實上可能會造成腎臟的嚴重負擔。
腎臟的功能是24小時不停的,腎臟會將人體多餘的水分過濾形成尿液排出,調節人體的水分,在正常飲水情況下,一天可能產出1000~2400cc的尿液;相對的,如果身體水分不足,腎臟也會盡可能的回收水分,以穩定血壓。另外腎臟產生的腎素及血管男力素也有調整血壓的作用,所以許多高血壓的病患,常與腎臟病有密切的關係。
腎臟可以維持人體電解質正常,並且讓酸鹼度平衡,使身體各項機能得以正常運作。
腎臟可以分泌腎素來控制血壓、分泌紅血球生成素來產生紅血球,也可以製造活性維生素D來維持骨質密度與健康。
慢性腎臟病可分為五期,是以年齡、性別、血清肌酸酐,綜合計算出(腎絲球過濾率< GFR >)來判斷腎功能。
階段 | 腎絲球過濾率 (ml/min/1.73 ㎡) |
類型 | |
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第一期 | ≧90 | 腎功能正常,但出現蛋白尿、血尿 | |
第二期 | 60~89 | 輕度腎衰竭且出現蛋白尿、血尿 | |
第三期 | 3a | 45~59 | 中度腎衰竭 |
3b | 30~44 | ||
第四期 | 15~29 | 重度腎衰竭 | |
第五期 | <15 | 末期腎臟病變 |
階段 | 腎臟功能 | 治療方式 |
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第一期 | 腎臟功能仍有正常人的60%以上,且有出現血尿、尿蛋白或水腫等症狀。 |
維持腎臟功能:
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第二期 | ||
第三期 | 腎臟功能僅有正常人的15~59%,會有出現水腫、高血壓、貧血和倦怠等症狀。 |
減緩進入末期衰竭:
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第四期 | ||
第五期 | 腎臟功能剩下正常人的15%以下,無法排除體內代謝廢物和水分。 |
準備進入透析階段:
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腎臟病初期沒有明顯症狀,若有下列五種症狀時,就應該進一步檢查。
適量喝水,若無特別限制每日攝取量建議為 1500-2000CC/天。
需要用藥時,應諮詢及遵從醫藥專業人員的指導,並遵守用藥五不:不聽別人推薦,不信神奇療效的藥、不買地攤、夜市或遊覽車上所販賣,不吃別人贈送的,不推薦給別人。