防疫新知

貓抓病

貓抓病是由韓瑟勒巴通氏菌所引起的疾病。主要流行季節在夏末及秋冬。

貓抓病是一種亞急性、自癒性的細菌性疾病，病徵包括倦怠、肉芽腫性淋巴腺炎及發燒。患者常因先前遭受貓抓、舔或咬傷，造成紅色丘灶，約有50～90％的個案於抓傷部位出現丘疹。

貓抓病與一些造成局部性淋巴腺病變的疾病，例如：兔熱病、布魯氏病、結核病、鼠疫或巴斯德氏症在臨床上容易混淆。

傳播方式

超過90％的病患是被貓（看起來健康的貓，通常為家貓）抓傷、舔傷口或咬傷時，透過帶菌貓蚤的糞便而感染。

此外，接觸狗、猴、兔、雞及馬等動物也有可能感染，但是不會人傳人。

潛伏期

潛伏期不一定，通常在抓傷或咬傷後第3至14天產生初期病灶，第5至50天產生淋巴腺病變。

發病症狀

健康人通常不會有什麼臨床症狀，少數會有發燒、咬傷部位淋巴結腫大、疼痛及咬傷傷口形成紅色丘疹等情形。但小孩、老人、服用類固醇的病人及免疫系統較差的人（例如癌症病患、器官移植病人及愛滋病帶原者或患者等）要特別注意，因其可能會發展成全身性感染，導致神經視網膜炎、腦膜炎、心內膜炎、肝臟及脾臟的細菌性紫瘢（bacillary peliosis）等。

預防方法

1. 限制寵物貓接觸病原，維持乾淨飼養環境，如限制外出等。
2. 減少接觸貓，防止被貓抓或咬。如被抓咬，應迅速清創消毒，嚴重者立即就醫。
3. 蚤類的控制非常重要。

治療方法與就醫資訊

貓抓病是一種自限性的疾病，免疫系統健全的人多半不給予藥物治療也可自行痊癒，但症狀有可能持續三週或更久，給予抗生素治療可以有效改善過程。

對免疫力不佳的患者，藥物治療可以改善中樞神經系統與肝脾方面的症狀。

預防接種建議

貓抓病目前尚無有效可施打之疫苗。